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Bloqueo Radicular Selectivo
El dolor raquídeo, en particular el de la región lumbosacra, es una de las consultas más frecuentes en los servicios de Ortpedia. Se cree que afecta a gran parte de la población en algún momento de la vida, provocando pérdidas económicas en la comunidad y en el sistema sanitario. El manejo del dolor depende de la intensidad del mismo y en la mayoría de los casos puede ser controlado con un tratamiento médico. Sin embargo, hay situaciones donde la dolencia es refractaria al tratamiento conservador y puede llegar a ser invalidante.
Los bloqueos nerviosos percutáneos son una modalidad terapéutica más dentro del enfoque multidisciplinario del tratamiento del dolor. Practicados en su mayoría por Ortopedas bajo fluoroscopia. Inmediatamente después del procedimiento puede sentir un alivio parcial o completo de su dolor.
Al ser un procedimiento ambulatorio puede retirarse caminando , aunque no es raro que algunos pacientes sientan falta de fuerza y adormecimiento de las piernas por algunas horas después del bloqueo por lo mismo no se recomienda realizar actividades las primeras 12 horas y es preferible que alguien lo lleve a la casa. En la casa puede manejar el dolor de los sitios de punción con hielo o analgésicos que serán indicados ; en general puede volver el dolor de espalda y a veces toma 7 a 10 días que la medicación logre un efecto sobre el dolor, actividad habitual, incluyendo el trabajo.La efectividad del bloqueo radicular selectivo o epidural transforaminal para tratar el dolor radicular, no es 100%, y su duración puede ir desde pocos meses a años. En general el bloqueo se usa como método para permitir que el paciente realice su actividades complementarias de rehabilitación.
CONTRAINDICACIONES
-Coagulopatias
-Infección local
-Alergia conocida al fármaco a utilizar
-Falta de cooperación por parte del paciente
