De Interés
Dolor Lumbar
El dolor en la parte baja de la espalda es hoy en día uno de los problemas másfrecuentes y una típica causa de consulta, por lo que conviene preguntarse de donde proviene y porque nos afecta tanto. El dolor lumbar es un trastorno muy frecuente que afecta al 80% de las personas en algún momento de su vida. Se define como un dolor o un malestar localizados en la parte inferior de la espalda y de la columna vertebral, con o sin irradiación a las extremidades inferiores. Dependiendo de su duración y de su intensidad, el dolor lumbar puede deteriorar considerablemente la calidad de vida y el rendimiento laboral de los pacientes. Es una de las causas principales de baja por enfermedad y el segundo motivo más frecuente por el que las personas acuden a la consulta de un médico.
La columna vertebral ha sido diseñada de una manera mecánicamente eficaz para soportar el cuerpo, ser el eje central de nuestros movimientos y brindar la estabilidad necesaria. Sin embargo, las condiciones de vida actuales han ido modificando el uso de este gran eje central, y la mayor parte del tiempo la sometemos a grandes esfuerzos como levantar cosas pesadas, o mantener posturas inadecuadas, lo que altera el funcionamiento adecuado de los músculos provocando desbalances musculares y articulares.
Causas
El lumbago puede darse en pacientes sin alteraciones previas de la columna lumbar o, menos frecuentemente, en enfermos con ellas. Además, la columna lumbares un efector psicosomático muy importante; el estrés y la sobrecarga laboral se traducen en una contractura lumbar que finalmente provoca dolor. También pueden existir situaciones gananciales, fenómenos de somatización, fenómenos sicológicos de conversión o depresión, todas circunstancias que pueden aumentarla sensibilidad al dolor, apareciendo el paciente magnificando el dolor voluntaria o involuntariamente.
Hiperlordosis: frecuente en niños (especialmente en niñitas)
Discopatía lumbar: Es la enfermedad del disco lumbar, más frecuente a nivel L4-
L5 y L5-S1.
Lumbarización o sacralización lumbosacra: suelen ser asintomáticas, Se
descompensa por sobrecarga, sobrepeso y postura viciosa.
Espondilolistesis: desplazamiento de una vértebra sobre otra, siendo más
frecuente entre L4-L5 y L5-S1
Espondiloartrosis: más frecuente en pacientes mayores de 50 años. Con un buen
tratamiento funcional pueden mantenerse asintomáticos aun pacientes con
Espondiloartrosis avanzadas.
-Escoliosis: habitualmente asintomática en niños y adolescentes,
-Tumores primarios y secundarios.
-Procesos inflamatorios:
-Osteoporosis
Raquiestenosis: Estrechamiento del canal medular congénito o por fenómenos
artrósicos con formación de osteolitos.
Consejos para prevenir el dolor
Existen entonces algunos consejos para prevenir el daño, como lo es sobre todo mantener una postura sana, ergonómica, evitar el mal uso y el abuso, acudir siempre a un especialista que le de sanos consejos.
-Evite agacharse doblando la espalda, hágalo flexionando sus rodillas.
-Cuando levante una carga pesada, manténgala cerca de su cuerpo.
-Cuide sus posiciones al dormir, utilizando almohadas debajo o entre sus rodillas.
-Mantenga una rutina de estiramiento y evite contracturas musculares.
-Evite las posturas mantenidas mucho tiempo, como estar sentado o de pie.
-Manténgase hidratado, consuma una adecuada cantidad de líquido.
-No ignore su dolor, acuda a un profesional.
-Evite el sedentarismo y el sobrepeso.
TRATAMIENTO
El 90% o más de los lumbagos pueden ser tratados conservadoramente, con
reposo, medicamentos antiinflamatorios, relajantes musculares y rehabilitación
con fisioterapia y kinesiterapia. Los ejercicios deben ser indicados en la fase
secundaria del tratamiento, cuando el dolor haya cedido. La cirugía se reserva
para hernia del núcleo pulposo, Raquiestenosis, espondilolistesis con compromiso
radicular, tumores, escoliosis avanzadas de indicación quirúrgica, infecciones.